Retranscrit Oral - Anatomie

Je suis tombé avec Stijmec à l'oral, et un chirurgien qui prend des notes.

Partie 1

Stijmec m'a montré:
- Radius
- Ulna

Montrer la tête du radius, le col, la surface articulaire.
Montrer l'olécrâne de l'ulna, la tête, processus coronoïde, la tête, le col, capitulum et trochlée. Dire quel epcondyle est médial/latéral.
Pour les deux os, il demande si c'est un os droite ou gauche.

Montrer les mêmes éléments sur une radio.

Il est ensuite passé au bras disséqué, il m'a posé des questions du style 'quel est ce muscle? Quelle est son innervation?'

Partie 2

Stijmec m'a montré:
- Pied

Questions sur tous les os (tarse, métatarse).

Ensuite montrer tous ces os sur la radio. Ne pas oublier qu'il y a le sustentaculum tali qui forme une sorte de ligne blanche epaisse de plusieurs mm sur le calcanéus.
Questions sur les ligaments du pied, ainsi que sur le type d'articulation (charnière).

Une ligne directrice : Cahier TP. Les rares parenthèses (3 - 4 questions sur l'ensemble) sont hors TP.

Quasi oublié de l'envoyé alors que je l'avais écrit !! Courage à ceux qui ont pas fini

Stimec à l'oral, chir prenant des notes.

1) GENOU

- Radios du genou face et profil : quelle articulation est-ce qu'on voit ici (genou), quels os y prennent part (fémur, tibia, patella), différentes parties d'os à nommer (condyles médial/latéral du fémur, plateau tibial, éminences intercondylaires, tête de la fibula, base et apex de la patella,...), quel ligament part de la patella et pour s'insérer où (ligament patellaire -> tubérosité tibiale). *

* Attention : la ligne épiphysaire au niveau du fémur distal sur la radio de profil est en forme de U !!! -> trait clair



- On passe aux os (fémur/tibia) pour retrouver les mêmes structures (plateau tibial, tubérosité tibiale, éminence intercondylaire). Me montre les aires intercondylaires antérieure et postérieure puis me demande ce qui s'y insère (ligg croisés, différencier les deux, mais aussi ménisques). Par quoi sont formés les ménisques (fibrocartilage), leur fonction (répartition des forces), quelles sont leur différences niveau forme (C pour interne, O pour externe). Sur la coupe anatomique du genou disséqué, montrer les ménisques (attention : bien regarder la coupe, repérer la fibula -> c'est le côté du ménisque latéral), dire quel ménisque est le plus lésé (médial car lié au ligg collatéral médial), situer les ligaments collatéraux. Le genou est de quel type d'articulation (trochoïdo-trochléenne, détailler quels mouvements chaque articulation prend en charge -> rotation int./ext. pour l'une et flexion/extension pour l'autre).

- On passe au squelette entier (Bob, Paul ou peu importe le nom que vous lui donnez) : manipuler l'articulation du genou afin de tester cliniquement la rotation externe (attention : ne pas oublier que la rotation externe se fait seulement lors de la flexion du genou... j'ai bêtement galéré), dire quels ligaments empêchent une hyper-rotation externe (ligg collatéraux) et interne (ligg croisés).

- Coupe de la jambe entière avec les muscles : quels sont les muscles qui permettent l'extension du genou (quadriceps, les montrer et dire/montrer les 4 vastes), quelle est son innervation périphérique (n. fémoral, le trouver sur la coupe) et la racine (L4, PRINCIPALEMENT, mais pas seulement), dans quelle loge se trouvent ces muscles (antérieure), quels sont les muscles vers la portion interne de la cuisse (adducteurs), qu'est-ce qui sépare la loge antérieure des adducteurs (sartorius), et j'ai parlé de la patte d'oie en même temps donc il m'a demandé quels autres muscles s'y inséraient (gracile, semi-tendineux).

2) MAIN

- Radio de la main : nommer radius, ligaments triangulaire, articulation radio-carpienne, os du carpe, articulation médiocarpienne, articulations carpométacarpiennes et de quel type elles sont (attention : ne pas oublier de différencier les CMC II-V [amphiarthroses] et la CMC-I [sellaire]), quels mouvements permet l'articulation CMC I (abduction/adduction, flexion/extension - les montrer avec son pouce), quels muscles permettent l'abduction du pouce (long abducteur du pouce, court abducteur du pouce du thénar)

- Main (muscles) : montrer le thénar, quelle est son innervation (médian C8), montrer le nerf médian.


Bonnes vacances !!

Fasel et le chir pour prendre des notes

Il était trop de bonne humeur, il diverge souvent sur des sujets mais tout seul donc parfait - et QUE cahier TP et éventuellement des trucs de bon sens

1. radio de la main
- quels sont les os du bras
- os du carpe (montrer délimitation du pisiforme et trapèze / trapézoide)
- c'est quoi la ligne blanche sur le radius (ligne épiphysaire)
- il s'est fracturé au niveau du pouce là (non c'est os sésamoïde)
- articulation entre ulna et carpe
- articulations du carpe
- type articulations CMC
- type articulation CMC 1
- type articulation MCP 1
- il montre les phalanges, les nommer ainsi que leurs articulations


2. Myologie jambe
- quelle articulation et quels mouvements
- stabilité (capsulo ligamentaire) ? par quel ligament ?
- pourquoi enarthrose ?
- muscles à nommer : sartorius (qu'est-ce qu'il sépare ?), droit fémoral, vaste médial et latéral, ischiojambiers (pas dans le détail), tenseur du fascia lata
- pour chacun (presque) leur innervation périphérique et radiculaire (que ceux écrits dans le TP!!!!)
- montrer nerf sciatique + quel est le petit à côté ? (c'est rien c'est qu'il s'est séparé plus tôt ça arrive)
- en quoi va se séparer le sciatique ? montrer les 2 branches + laquelle fait quoi ?
- question bonus : c'est quoi le muscle en haut vers le sciatique ? piriforme sur cette coupe


Voilà, la loco c'est la vie ; le cahier de TP en est ton guide, vraiment pas compliqué les gars! no stress

Clairement que le cahier de TP
coupe du pied : aponévrose et muscles plantaires
questions sur RX du pied : Face/Profil,  5ème métatarse et tubérosité. Les os et les liens entre eux (à  savoir que Sir Fasel emet une hypothèse de quelques minutes sur la possibilité que le trait fin noir au niveau de la plante des pieds est peut être l'aponévrose, qui scit ? comme il dirait).
Ensuite go coupe du coude : définir capitulum, trochlée, articulation capsulo-ligamentaire, les ligaments collatéraux, annulaire, la tubérosité radiale (insertion du biceps et question sur la grâce de Dieu, l'olécrane)
mouvements possibles (attention supination pronation il faut garder le coude à 90° et bouger que l'avant bras sinon, blablabla)
question sur le périoste
Et enfin  que fait le biceps à savoir une flexion/extension et permet la SUPINATION (Fasel mime le debouchonnage d'une bouteille de vin entre ces cuisses à son jeune âge pour me prouver ses dires)

Voilà !